夏季来临，在享受阳光微风的同时，别让寒邪偷走你的正气，时刻谨记《黄帝内经》对我们的教导，“虚邪贼风，避之有时”，保护好自己的正气，才能更好的享受生活。

这是一位痉挛性斜颈患者在俯卧位针灸时的照片，大家可以直观看出脊柱出现明显的侧弯，从颈椎至腰椎，右侧的颈夹肌、斜方肌、夹脊肌、背阔肌等肌肉出现不同程度的痉挛。征得患者同意后，我将此病例中值得注意的内容与大家分享，希望有益于大家。

这位男患者27岁，来自宁夏，我们叫他小梁。

2009年，小梁大学毕业那年，他开始出现颈部不适的症状，逐渐发展到照相、理发时颈部紧张，不能自控的程度，在北京宣武医院确诊后，他不愿采用手术治疗、肉毒素注射等西医破坏性治疗方法，于是回到当地医院针灸治疗，但是在两年的治疗过程中，病情未好转。加之父母突然过世，小梁一直未能从心理阴影中走出，内心的紧张与缺乏运动的生活方式，导致病情更加严重，在颈肌痉挛半年后，出现脊柱侧弯、身体扭转的症状，痉挛也由颈部肌肉发展到胸腰背部肌肉的痉挛。

今年春季来我这里治疗时，我发现，除了肌肉痉挛，脊柱侧弯，身体扭转，这些躯体肌肉的症状外，小梁还存在严重的阴阳失衡问题：常感心悸，胸闷，憋气，多汗，容易心烦，常患咽痛，消谷善饥（在正常饮食之外，仍然常常感到饥饿），口干常欲饮水，口气重，大便3日一行，量少，便质不干，手足常在紧张时变凉，并出冷汗，足冷明显，右侧手臂外侧常有刺痛、窜痛感，体瘦，身高170cm，体重仅有110斤，舌边尖红赤，舌苔中后部黄腻，舌体满布芒刺，脉象弦滑，沉取却沉微无力。

小梁自述，发病是在上大学最后一年的冬天，寝室温度低，他的床铺靠近窗子，保暖差，当时并未在意，后来才慢慢感到寒冷。小梁自小缺乏运动，性格比较内向，在得痉挛性斜颈前，就出现右手筋脉挛缩，如鹰爪样，小指与无名指伸展不利，一直未予重视，在得痉挛性斜颈后，右手挛缩更加明显。

综合小梁的病史和主症，我认为，他的病例确实疑难，不但是痉挛性斜颈累及的肌肉较为广泛，行于背部的督脉、膀胱经，行于身侧的胆经，行于手内侧面的小肠经，行于肩部的三焦经，都有阻滞不通，经脉不畅的表现，而且五脏六腑阴阳失衡的问题也很突出，最主要的问题在胃火盛，同时有脾气虚。我考虑，单纯去泻胃火，则更伤脾阳，单纯去补气血，则更助邪火。

因此，在全面考虑后，以降胃火，升脾阳，补正气，祛寒邪为治疗原则，以中药汤剂调五脏六腑，以针灸通经脉为主要治疗方法。另外，考虑到长期的脊柱侧弯已经影响到他的日常活动，他的内心也有很深的自卑感，观察小梁有驼背、含胸、低头、翘二郎腿等不良体态和动作，以伸展筋脉为主，指导其进行适合的运动项目，并嘱其多晒太阳，积极与人交流，建立对抗疾病的信心。

在治疗一周后，颈部痉挛缓解，脊柱伸展变直，小梁说，自己在做伸展筋脉动作时，感觉比一周前舒展了许多，大便也好转，每日一次，舌苔黄厚腻的情况有所好转，治疗的信心也大大加强了。

在治疗小梁的过程中，我发现他的情况并不是个例。

为什么他会患此病？为什么全身瘦弱，却又出现偏侧肌肉的痉挛？为什么久治不愈？

我认为，根本的问题还在正气与邪气的对抗中。

中医认为，“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，一句话点明了疾病发生的原因。对于小梁这样体质的人来说，存在先天肾气不足，后天失于调养的问题，极容易出现正气不足的情况，适逢生活起居失宜，最常见的问题就是风邪、寒邪侵袭肌表。

如果阳气尚充足，则正邪交争于肌表，出现太阳中风证、太阳伤寒证，也就是感冒的症状。如果像小梁这样本就正气不足，睡眠时未做好保暖，贼风邪气就会乘虚而入，长此以往，寒邪直入三阴经，则五脏阴阳失衡，经络阻滞不通更加明显，筋脉挛缩或者疼痛的症状也就会出现。

那么，在找到了病因，分析了病理机制，病变过程后，我们就明确了治疗原则，“扶正以祛邪，祛邪不伤正”。像小梁这样的体质和病情，当内外同调。不可只见局部痉挛，不见全身正邪焦灼，不可单用针灸缓解痉挛，不见脏腑偏盛偏衰，也不可妄用寒凉、熄风、强力通络、大力活血之品，不见阳气不足已现的征象。

以上详细讲述了小梁的病例，他也在继续治疗中，希望他恢复自信，早日康复。关注了小梁的问题，大家应该会更加注意冬季的保暖，那么春暖花开的季节，我们是否就不用留意贼风邪气了呢？

一位年轻的男患者，也是痉挛性斜颈，也是出现了脊柱偏侧的肌肉痉挛导致脊柱侧弯，而他自述的病因，与小梁不同。在夏季，最炎热的时节，因工作之故，这位患者出入冷库盘点货物，而受了大寒导致发病。原来，夏季人们穿着衣物少，加之气温高，人容易出汗，在毛孔张开排汗时，稍不留意吹到地铁凉风、商场空调风，或突入冷库类阴寒之地，则寒邪可能就会直接入里，闭塞毛孔，阻滞经络，损害脏腑。

在这里，提醒朋友们，夏季来临，在享受阳光微风的同时，别让寒邪偷走你的正气，时刻谨记《黄帝内经》对我们的教导，“虚邪贼风，避之有时”，保护好自己的正气，才能更好的享受生活。