舌苔只是一个外在表象而已，是身体发送的警报，身体的疼痛、寒冷、麻木等感觉也是我们身体发来的警报信号，需要我们及时作出调整，以防治疾病。

舌苔，存在于正常人的舌体表面，是一层薄白而润的苔状物，由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的细胞组成。

中医认为，舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实，病邪的性质和病位的深浅。

这张照片，是52岁的陈阿姨的舌苔，今年3月22日找我治疗湿疹问题。

大家可以看出，其舌苔白腻，满布于舌的表面，舌体胖大，中部有裂纹。结合陈阿姨身冷、脉沉、便稀、神疲的症状，和多食生冷、以清热祛湿药误治多年的病史，我辨证其为脾肾阳虚，寒湿内盛，以中药结合针灸调理。

上图是治疗一周后，3月29日的舌苔情况，白腻苔略有减退，而显出舌中部数条纵横交错的裂纹。

我问陈阿姨，“您的舌面上出现一些小裂纹，不是短时间内形成的啊，您回忆一下，以前有没有暴饮暴食，损伤胃气的情况呀？”

陈阿姨说，“年轻的时候身体好着咧，一顿能吃八个山东产的小甜苹果，特别爱吃水果。看我这身材也知道，特爱吃肉，这几年知道不能多吃了，开始控制饮食了。”

脾胃为“仓廪之官，五味出焉”，食物藉由胃肠道的消化和吸收，变成我们的能量，补充我们的细胞。胃肠道作为一个囊性器官，就像粮仓一样，也有他的“使用说明”。

《黄帝内经》中说，“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚”。也就是说，胃肠道作为传导、转运食物的器官，并不能无限量、超大量的储存食物，如果长期大量的超限额使用胃肠道的功能，就会出现“饮食自倍，肠胃乃伤”的问题。

我们的舌头通过食道与胃相连，舌苔是由胃气所化生，舌体和舌苔就是胃肠道的“代言人”，直接反应了胃肠道的好与坏。

上图是治疗一个月后，5月3日的舌苔情况，可以看出，白腻的舌苔已经退去大半，仅有舌根部的舌苔呈现白厚腻，舌体中前部露出了薄白的舌苔，可以看到舌质的情况，青紫色的瘀斑隐约出现在舌体的两侧。

上图是5月10日的舌苔情况，可以看出，整个舌苔薄白，略有白色泡沫状粘滞唾液。

上图是5月17日的舌苔情况，可以看出，白腻的舌苔完全退去，舌体的裂纹也略有好转。

我问陈阿姨，“治疗这一个多月，湿疹好些了，感觉身体也轻松些了吧？”

陈阿姨说，“是好多了，原来看什么都没有兴趣做，现在身体轻松些了，愿意出门走走，晒晒太阳了”。

原本以为，陈阿姨可以就这样一直好下去，但是人对美食的欲望和对情绪的把握常常影响养生和治疗。

上图是6月7号和14号的舌苔情况，白腻苔没有再出现，但是十数个青紫色的瘀斑却散布于舌体，以舌体两侧和后部最明显。

舌体局部出现瘀斑或者整个舌体呈现青紫色，往往与气血循环不畅有关，中医认为是瘀血阻滞，西医可能认为与血液粘稠度增高，微循环障碍，缺氧，毛细血管变形等有关。

出现这样的舌苔，最有关联性的症状就是疼痛，陈阿姨自述，周身疼痛而发凉，也印证了这一点，而这种疼痛是近一年始终存在的。

“为什么陈阿姨的湿疹逐渐好转，舌苔却出现如此严重的瘀斑，是病情在加重吗？”

这里，我了解到一个生活细节，陈阿姨为了治疗，已经坚持素食数月，这次湿疹治疗的效果比较好，就忍不住美食的诱惑，开始吃肉解馋了。

老北京的卤煮和炒肝是陈阿姨的最爱，满足了口腹之欲，却要如何代谢掉这超额的脂肪和胆固醇呢？

3月份时，舌苔白腻，掩盖了其下的瘀斑，而身痛背凉的症状和全身过剩的皮下脂肪层就像一颗定时炸弹，在过量饮食、情绪压抑烦闷、受寒着凉等不良因素诱导下，就会进一步阻滞气血循环。

舌苔只是一个外在表象而已，是身体发送的警报，身体的疼痛、寒冷、麻木等感觉也是我们身体发来的警报信号，需要我们及时作出调整，以防治疾病。

上图是6月21号的舌苔，仔细的观察可以看出，瘀斑减少，颜色变淡。陈阿姨配合治疗，开始清淡饮食，加强锻炼，在中药和针灸的治疗中，胃胀、腹胀、手胀等气血循环差的症状也逐渐好转。

通过观察舌苔的变化，我们看到了胃气的盛衰，邪气的进退，气血的运行情况，进一步思考五脏的病变问题，正如《黄帝内经》中说，“五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也”。

在食物极大丰盛的今天，我们如何掌控自制力，又如何满足欲望，就是对每个人的考验了。这里，还是引用《黄帝内经》中的一句话，为贪婪的食欲敲响警钟，这句话是“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也”。