如果不祛除诱发血压增高的因素，一味的增加降压药的剂量，不但对身体不利，而且进入秋冬季后，降压西药将无法减量，对于未来控制血压不利。

中秋佳节，明月娇羞，把酒对秋雨，凉意渐浓。

一场秋雨，裙装换秋装，这骤降的七八度，看似不多，却可能对人体产生巨大影响。

这是一位高血压患者出血的结膜，就在这几天气温变化中，昨早起，突然发现右眼内侧结膜出血，视物模糊，眼胀不适。

这位患者67岁，口服降压药多年，来找我治疗痉挛性斜颈，我也特别留意了他的血压情况，9月12日中午测量血压，收缩压130mmHg，舒张压90mmHg，血压基本正常，无明显不适。因结膜下出血，怀疑是血压增高造成，今日（9月28日）中午测量血压，收缩压145mmHg，舒张压95mmHg，血压略有升高。

突发的症状常会让人焦虑、紧张，患者咨询我，是否要增加降压药的剂量？

我考虑到，半月前这位病人血压平稳，突发血压增高，很有可能是一些生活起居方面的诱因导致。

如果不祛除诱发血压增高的因素，一味的增加降压药的剂量，不但对身体不利，而且进入秋冬季后，降压西药将无法减量，对于未来控制血压不利。

要想找到致病的线索，还要进一步了解生活状态的细节，于是，我就可能增高血压的几点进行询问。

杨琳医生问，“您在出现结膜下出血前，有什么不舒服的感觉吗？”

患者说，“昨天早上起床后，白眼球就出血了。前一天晚上出门散步，感觉有些头晕。”

杨琳医生说，“晚上散步时是几点，穿戴的衣服和白天一样吗？”

患者说，“晚上吃过晚饭，从6点到7点半在散步，穿的和平时一样，没有穿更多也没有穿更少。”

杨琳医生说，“9月23日，秋分节气到，《黄帝内经》中说，‘惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病皮腠’，这时早晚温差增大，秋风伴着小雨，如果不注意保暖，老年人就很容易感冒。特别是吃过晚饭后，出门时感觉不冷，但是慢慢散步中，可能就一点点的有了寒意，穿戴如果和中午出门时一样多的衣物，就会受寒，可能会出现头晕，喷嚏，流鼻涕，头疼等症状，也可能进一步受寒，而诱发小血管收缩，血压增高。”

“那么，难道晚上不能散步吗？”

“当然不是。吃过晚饭后，适量运动是好事，只是在这样的季节，要注意保暖了。可以穿件挡风的外衣，增加保暖的贴身衣物，带围巾，选择无风无雨晴朗的晚间散步。”

患者说，“近一周来，确实有感冒的症状，但是不严重。每天早晚都要冲澡，可能屋子凉一些，冲过澡后会有感冒的症状吧。”

杨琳医生说，“这个季节的北京，屋外的温度有时高于屋里，一天当中反复的冲热水澡，就可能在出浴时着凉。另一方面，冲热水澡属于被动的接受热量，不如适当的增加运动量，主动的微微出汗，更加有利于降低血压，促进血液循环。”

杨琳医生问，“这半个月来，吃的饭合适吗？”

患者说，“从保定老家来北京治疗痉挛性斜颈，这半个月还没有自己做饭，都是吃饭店，油水大了些。”

杨琳医生说，“摄入食盐多者，高血压发病率高。饭店做的菜不但油水大，盐也常常超出高血压应控制的食盐量。更换了居住环境，本来就紧张，再加上饭菜的油、盐问题，这也是半个月来血压增高的诱发因素。”

“找到诱因，我们就好解决问题了。为了身体健康，尽量自己做些适合的饭菜。高血压食盐摄取每天应该限制在3克以下，尽量不吃咸菜、大酱、腌制品等咸味过重的食物，要多吃些含钾丰富的食物，如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等，还可以选择一些有益高血压的食物，如菌类，芹菜、荠菜、茭白、芦笋、萝卜、海带、紫菜、海蜇、虾皮、豆制品、苹果、西瓜、柠檬等。饮食以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱。”

“结膜下出血，可能是由于小血管弹性差，受寒冷刺激后，过度收缩，血管壁破裂而出血。一方面是控制血压，避免出现其他病症，另一方面，要促进出血部位的吸收。”

每天用热水泡脚，刺激足部穴位，促进血脉运行，降压疗疾。足浴时，水的温度一般保持在40度左右，太高太低都不好，水量以能没过脚踝部为好，双脚放热水中浸泡10分钟，然后用手按摩脚心和脚掌。

每天梳头、推发，两掌自前额，像梳头样向脑部按摩，至后颈时，两掌手指交叉以掌根挤压后颈，促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血。

如果按照如上养生方法调理身体一周，血压仍然高于正常，就需要进一步检查就诊了。不过，我相信，身体在感知到被细心照顾后，会恢复正常的气血循环，我们密切关注。