《灵枢》有言，“脾足太阴之脉……是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重”

近日，接诊一位年轻的女患者，她姓刘，其主诉发作性的心慌、头晕、饥饿感、腿软，急诊住院检查，竟然一切正常，血糖值正常，心电图正常，血压正常，血常规也正常，甲状腺也没问题，西医对她的病没了办法，建议找心理医生治疗，但是，这位女患者异常痛苦的感受对她来说是如此真切，已经不能通过短时间的心里疏导来调节了，于是，她决定还是找中医试试。

在仔细了解病情后，我们聊到生病的起因，原来是总生气。

那么，我们不禁要问，生气真的对身体造成如此大的危害吗？

刘女士在一个月前感冒了，起初，感冒症状并不严重，只是因琐事与家人生气后，腹胀和厌食的症状加重了。在感冒痊愈后，腹胀症状却日渐严重，全腹胀大，甚至伴有腹痛，大便排出也不畅快，粘滞量少。近半个月又出现消谷善饥的症状，每天要吃四五顿饭，仍觉饥饿难耐，在饥饿感袭来时，心悸也加重，头晕无法站立，双腿绵软无力，据病人描述，有一种濒死感。

我望这位患者的神色，略显疲乏，但两眼有神，主诉清晰，对病情讨论并不回避，病人对自己的心理评价也是积极乐观的，据此判断，其情绪因素只是发病之诱因，虽然西医检查无法确诊疾病，但并不代表疾病全在心理层面，我认为，这正是功能性病变的表现，只有中医能够在这一层面认识疾病，并阻截病势，防止其演变成器质性病变。

刘女士体态略瘦，面色略显苍白，脉律整齐，并非数脉，或者结代脉，而是脉细而沉，由此判断，她出现心悸、憋闷欲死，头晕无法行走的症状，不是器质性病变心脏病导致，而是其他因素导致心气虚，影响到“心主血脉”的功能。

那么，是哪些因素导致心气虚呢？

在舌诊中，我发现刘女士的舌苔白腻，满布舌体表面，舌质淡嫩不红，结合她长期腹胀的症状，我认为，造成气虚如此严重的根源在脾胃。

“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀敢者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也”，六腑的功能是消化和吸收营养物质，并将代谢废物排泄，如果他们的功能紊乱了，就可能出现营养物质不被吸收，垃圾又不能及时清理出身体的问题。

如果一段时间里，六腑的功能不能自行恢复，营养物质不能生成和运化，就可能出现气虚和血虚的表现，如头晕、心悸、腿软、疲乏、气短等症状，而代谢废物不能定时排泄出体外，就可能出现腹胀、便秘、便粘、口臭、口苦等症状。

《灵枢》中说，“脾足太阴之脉……是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重”，就是说脾的功能出现紊乱，腹胀、打嗝、嗳气的情况就会发生，如果能够排气、排大便了，似乎身体会舒服些，但是，肠胃很快又会壅塞住，身体又会沉重不堪。

刘女士自述，从小她就体质虚，脾胃不好，一直比较瘦弱，情绪上也容易紧张，生了闷气，就会腹胀，为此吃了不少补养的中药，但是，补药吃多了，腹胀就更加严重了。

刘女士病情的复杂之处，就在于病情缠绵日久，虚实夹杂，如果只考虑其气血不足，而妄用滋腻的补药，虚证可能暂时缓解，但恐补虚则留邪，徒耗脾气。

因此，我考虑其病情，当以祛邪不伤正，恢复脾胃功能为主，辅以调养气血，处方以古方《伤寒论》中治疗太阴病的理中汤加减。

服两付药后，头晕、心悸、腹胀、饥饿感的症状缓解了，开始排出大便和矢气，但是因其病程日久，且情绪因素也在干扰治疗，故而，这时更关键的是医患间真诚的沟通，患者当对目前病况有清楚的认识，尽量调整心理状态，积极配合医生处方的调整，接受病情的起伏变化，在变化中随时调整用药，才能够在虚实夹杂的复杂病情中，把握治疗点。

《黄帝内经》中说，“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，这一句也是修身养性的要点。

许多人或多或少存在和刘女士一样爱生闷气的习惯，又没有好的方法排解，只有控制自己不生气，但是，就像刘女士说的那样，“想让自己不生气，却控制不了，想让肚子不胀气，也控制不了”。这样想将一切控制起来的想法，倒是更伤身，只有放下过度的思虑，放下控制一切的欲望，“真气”才能跟随身体本来的规律运行，“精神”才能守护，才能恢复内环境的阴阳平衡之道。