治疗痉挛性斜颈的感悟：细节决定成败。

多数痉挛性斜颈病人不但存在颈部肌群的严重痉挛，而且胸，肩、背、腰等处的肌肉也或多或少存在痉挛问题。虽然是以颈部肌肉痉挛为主，但由颈部向后连带到肩、背、腰，向前连带到胸、肩、臂的肌肉痉挛，也对颈部肌肉痉挛起到很大的影响作用。

首先，感谢大家在2015年这个春天的支持，开学后有一个月没有写文章更新平台，感谢大家的不删之恩。

春节后这段时间，在接诊新到的病人，同时也在总结这两年间，治疗痉挛性斜颈的一些经验。

可能有的朋友会问，这个平台上的很多文章是关于痉挛性斜颈，为什么专门写这个病的研究？

去年建立的痉挛性斜颈微信群中，已经有60多位病人加入，其中大部分在我这里治疗过，而且疗效较好，也建立了良好的医患关系和联系纽带。说起研究这个病，我觉得也是巧合也是天意。从最初一个痉挛性斜颈病人走错诊室，帮她治疗开始，逐渐认识更多病友，再有病友互相介绍而来就诊，不但治愈了40余人，也在治疗中积累经验，更加了解这个病的来龙去脉。

近日，有几位痉挛性斜颈病人在微信平台上咨询问题，由于我近期关注点在新接诊的病人上，未及时登录平台，给予回答，望您谅解。

在下文中，我将对大家咨询的问题进行回答，并对近期治疗的经验进行分享。

1 针灸为主，辅以中药

痉挛性斜颈虽为顽疾，但是可以治愈的。

尽管西医研究，该病的病因不明，但在中医正确的辨证指导下，以针灸通其经络，以中药调其五脏阴阳，结合良好的养生方式，就可以明显的缓解症状，病情较轻者甚至可以快速痊愈。

有的病人问，最快多长时间可以治好？

目前最快速痊愈的病例是20天，多数病人在4个月左右痊愈，也有少数人在治疗1年后好转。每个人情况不同，还当根据具体情况制定治疗方案。

2 针刺深度与取穴对本病影响巨大

有的病人问，“我是外地病人，在外地医院针灸一个月，没有任何改善，是针灸不好使吗？”

每位针灸医师针刺手法不同，对痉挛性斜颈的了解不同，而且此病为疑难病症，医学教科书上也没有具体的指导，只有临床医生根据经验，给予不断调整的治疗方案，那么针刺取穴和针刺手法就是决定疗效的关键因素。

今年3月份刚接诊了一位来自重庆的病人，数月前他在家乡针灸治疗21天，疗效不明显，故来北京治疗。在北京治疗15天后，颈部痉挛即有明显改善。

比较两地针刺的区别，这位病人总结说，“在重庆开县，医生都不知道这个病，只在脖子上浅浅的扎几针，来北京治疗后，每次针脖子前面和后面，感觉针得深了许多，针感也特别明显。”

治疗痉挛性斜颈，我的经验是，不能因为痉挛肌肉在颈部，恐惧颈部的大血管、神经，就浅浅的针刺几下，这样无法疏通经络，快速缓解痉挛。只有胆大心细，认准病灶，颈部取穴不深不浅，针感强烈，方可真正发挥针灸的作用。

一般情况下，胸锁乳突肌痉挛，可以取穴翳风，天容，天窗，人迎，扶突，天鼎，气舍，水突；斜方肌或头夹肌痉挛，可以取穴风池，风府，肩中俞，肩外俞，肩井，天宗，秉风，曲垣，大椎，大杼，风门。

3 不可忽视的治疗细节

很多人害怕针灸，一提到针灸治疗，都会犹豫再三。就像喝中药，很多人也是难以下咽，不过为了身体健康，吃药时可以默念“良药苦口利于病”的七字箴言，一口气喝了药汤，只是这针刺一针一针，怎么熬呢？

在治疗中，我也发现，当我准备开始针灸时，病人多数会痉挛得更严重，这是人之常情，当一根针靠近你时，有谁能完全做到不紧张呢？

为了缓解病人的紧张情绪，为了更好的产生针感，我也试过很多办法缓解紧张。其中比较有效的方法，就是告诉患者实情，针刺入皮肤时会疼，但只是一刹那，可以忍住，之后刺入穴位深部会产生酸、麻、胀、重、传等感觉，都是好的表现，应当欣喜的去接受这样的针感，而不要抗拒。我觉得针灸不疼之类的说辞，只会让人产生怀疑，并紧张的去想到底针灸有多疼。那么，不如实情以对，患者在全然了解针灸感觉后，做到心中有数，则恐惧之情可减。

另外，在针灸前，对穴位进行点穴按摩，并对患者讲述每个穴位的名称和作用，也可以有效缓解疼痛和紧张感。

4 以“农村包围城市”的方式帮助解决颈部肌群痉挛

因此，我在治疗时，常常反复推揉与颈部相关联的肌肉，发现筋结、筋包，进行梳理和深部针刺。这样不但缓解全身各处的肌肉紧张痉挛，使患者在针灸后感到筋脉的舒展，建立对抗疾病的信心，而且也能有效的帮助缓解颈部的痉挛。

那么，这样一种治疗思路让人想到“农村包围城市”的革命路线，当出现敌大我小，敌强我弱的形势时，中国红军把革命的中心由城市转向敌人统治比较薄弱的农村中去，最终武装夺取政权，取得胜利。

以上内容仅为我个人的一点见解，有不全面不完善之处，还请谅解，也感谢各位患者的提问，这是我前进的动力。

近期还将总结痉挛性斜颈痊愈病例的个案报道，敬请关注。