如果只把治疗重点放在痉挛的肌肉上，而不是从整体上进行调理，不是从生活和习惯的细节里去改善，就犯了“舍本逐末”的错误，要么没有疗效，要么反反复复不得痊愈。

常有患者在网上咨询，中医能治痉挛性斜颈吗？

我回答说，能治。

患者问，那我治疗了三个月，为什么不见疗效呢？

我回答说，这要看你是怎么治的。

如果只把治疗重点放在痉挛的肌肉上，而不是从整体上进行调理，不是从生活和习惯的细节里去改善，就犯了“舍本逐末”的错误，要么没有疗效，要么反反复复不得痊愈。

“舍本逐末”这个成语大家一定不陌生，意思就是抛弃根本的、主要的，而去追求枝节的、次要的，比喻不抓根本环节，而只在枝节问题上下功夫。

那么，如何用这个成语来理解痉挛性斜颈治疗方案的选择呢？

下面我们通过一个病例来分析其中的道理。

上图中这位病人今年45岁，来自浙江台州，姓林，称呼她林大姐。

林大姐从事银行柜员工作20余年，银行常年吹着空调，温度很低，每天对着电脑工作，金钱往来业务要分外仔细，工作压力也大，平素很少运动。

和许多同事一样，林大姐患颈椎病多年，常出现颈项痛和肩痛，经医院诊断为轻度颈椎病，颈椎退行性改变。

为了缓解颈痛，她在淘宝上买了“顶顶佳颈椎锻炼器”，从2015年6月中旬开始，坚持每天锻炼20分钟。

锻炼器的效果还没有显现，林大姐却发现，颈痛不但没有缓解，还有不断加重的情况，偶尔还会不自觉的用手轻轻扶一下头，林大姐误以为是锻炼不足，便继续坚持着。

连续锻炼了三个半月后，到2015年10月，头出现不自主的不受控制的抖动，并且有时会歪倒向右侧肩部，颈部也很乏力，无法坚持工作。

2016年2月，头颈部症状没有恢复，头部已经无法自由灵活的转动，常常用手扶着头，林大姐意识到问题的严重性，在当地医院治疗。

但是医生没有见过这种病，按照颈椎病常规治疗方法，给予按摩和牵引，每周两次，每次20分钟。

治疗了两个月，没有任何效果，到4月时，由于劳累，症状更加明显了，颈痛也常折磨着林大姐，于是她转院到杭州治疗。

2016年6月，在杭州某三甲医院诊断此病为“肌性斜颈”，但是医生也没有治疗过此病，只有尝试各种疗法。中药、按摩、针灸、输液、康复运动，只要是可能会帮助到林大姐的治疗项目，医生都在努力尝试，但是效果却不尽如人意。

林大姐回忆说，做康复治疗是最痛苦的，医生也累，自己也累，因为医生是按照中风后遗症康复治疗的方法，让自己进行对抗被动运动。

医生用手托住患者的后脑和颈部，用强力帮助患者左右前后的转头，运动结束后，医生和自己都会累出汗来。

这样治疗了20多天，头可以向左转动了，各方向转头幅度也增加了，但是，头抖动得却更加严重了，林大姐说，就像安了个马达似的，抖动的频率和幅度都很大，完全不能控制，而且肌肉疼痛也越来越重。医生对这种情况也无可奈何，家人也建议她再转院。

2016年6月末，林大姐又回到台州，在某大医院诊断为“痉挛性斜颈”，电针治疗刺激颈部肌肉，每次30分钟，每周5次，并结合正骨手法。

同时医生建议进行“刃针松解术”，也就是超微小针刀手术，每周两次，手术部位在痉挛肌肉最严重的右侧斜方肌和右侧胸锁乳突肌上。

林大姐说，这个手术并不疼，也不用打麻药，治疗几次后，肌肉疼痛就有好转了，头歪的幅度也变小了，只是头仍然抖动，自己无法控制。

在治疗到第七次时，术后肌肉疼痛突然加剧了，林大姐自己分析说，是不是每次针刀都是切割这条肌肉的这个点，切的次数多了，就开始疼了呢？

医生分析说，骨骼和肌肉都没有问题了，头抖动是心理因素造成的，建议林大姐出院回家休养。

在休息了一个月后，也就是8月末的时候，林大姐颈部肌肉疼痛又加重了，脸向右侧转，头也向右侧倒，贴向右肩。再次回到医院，进行了两次超微针刀手术，但是效果差，于是又回家休养至今，症状仍未解除。

林大姐说，这一年多来，不断上网查资料，寻找治疗方法，考虑过西医的办法，打肉毒素或者动手术，但是大夫都说西医治疗的办法都是短暂的，而且有副作用，所以在坚持中医保守疗法。

但是，一直在治疗，病情却总是好好坏坏，因病而绝望。

林大姐问我，“杨医生，像我这样头歪着，什么时候能彻底治愈呢？中医到底能不能治愈这个病呢？”

仔细了解了林大姐的发病和治疗经过，我对其病情反复的原因，进行如下的分析：

痛则不通，但“痛”只是表象

“痛”，“歪”，是痉挛性斜颈病人主述的最主要痛处，是肌肉痉挛造成的后果。

那么，肌肉为什么会痛？肌肉为什么痉挛？针灸治疗痛症是专长，像崴脚、扭伤这样的痛症，有时针灸一次立即见效，为什么这个病不能一针见效？

结合林大姐的病例来分析这个问题。

林大姐在银行工作20余年，工作性质和工作环境造成颈椎病的形成，这时已经存在肩颈部气滞血瘀的问题，不通则痛，造成颈痛长期困扰着她。 在没有专业医生指导的情况下，林大姐坚持使用锻炼肌肉的康复器三个半月之久，不但没有让气血流畅起来，适得其反，造成局部斜方肌和胸锁乳突肌的缺血缺氧，形成了痉挛性斜颈。 这也更加印证了我在2015年6月的文章《痉挛性斜颈起于过劳，起于受寒》中详细论述的病因。

此病的形成属于慢性病，往往有颈椎病的基础，在一些特定的诱发因素刺激下形成，在中医理论中属于痼疾。

尽管痛苦指数很高，但是无法快速痊愈，治疗需要找准疾病的根本点，从病本上进行调整，而且还要配合生活习惯的改善，培养适宜的运动习惯，从身心、内外全方位进行调理，这样才能达到痊愈而不反复的健康态。

而像崴了脚这样的急性病，局部血肿都不严重，针灸疏通了经络，自然立即止痛。

这就是急性病和慢性病治疗的区别，尽管患者都被疼痛困扰，但是慢性病的疼痛只是疾病一个方面的表现而已，欲痊愈必寻其病因，如打蛇打七寸，必须抓住主要环节。 那么，如何寻病因？

进一步分析，请关注近期下一篇文章。