痉挛性斜颈病情复杂,症状变化较多,特别容易受到外界环境和自身情绪的影响,根据今日在“痉挛性斜颈患者群”中一位病友发出的疑问进行的讨论,做一个答疑,希望对更多患此病者有所帮助。。
有病友问:
平躺下时头颈痉挛无法缓解,是否属于痉挛性斜颈常见症状,该如何应对?
在针灸后,痉挛有所缓解,但是某一天又突然加重,为什么会出现这种情况?
颈部特别难受的时候,心情就特别糟糕,就想找一种快速的方法解决这个疼痛,是否可以做手术,或者微创手术,或者肉毒素治疗,是否会对日后的针灸治疗产生什么影响?
杨医生答:
痉挛性斜颈这个症状比较复杂,有的人是平躺下就肌肉放松了,有的人是躺下也痉挛,所以头向一侧扭的厉害。
我治疗过的许多年轻人有这样的症状,平躺下来也扭转得严重,情绪不稳时更是加重,在治疗过程中,肌肉慢慢变软,进而能平躺,之后可以自由活动,是需要一个过程的。
这个症状也没有横向比较性,不能说明哪个更严重,平躺下来痉挛不缓解和站立行走时痉挛才发生,都是疾病发生发展中正邪斗争的表现。
比较病情的严重程度或者痊愈速度的快慢,还应当从病史,年龄,体质,心态调整,不良习惯的改变,以往治疗造成的后遗问题等方面进行全面考量。
痉挛严重时尽量多休息,不做高强度对抗运动,这时邪气盛,正气与之抗争,如果强硬的扭转,只会更难受,加重痉挛。当顺其势,待邪气转弱时,再加大运动。
中医治法都讲究时机,这时机就是正邪交战的时机和势能。
我在针灸治疗时,也不是一帆风顺把病一下子治好了。
针灸是疏通经络,找到问题,解决瘀滞不行之处。
如果病情浅表,就容易打通,但多数患此病的人都是严重的劳损,不容易一下子把多年的瘀阻通开。
这时就是拉锯战,一方面扶助正气,从五脏六腑向外给予四肢百骸能量,另一方面,通经络祛邪气,从局部着手。
所以,有时病程进展很快,有时停滞,有时又加重。
只要坚持大的方向是正确的,待病邪势缓,正气恢复,那后面的治疗阶段,就会非常快的发生好的变化。
但是,往往有人不理解,或者急于求成,而放弃了从根本上的治疗,而出现头正但活动不灵活,易复发,易受影响的问题。
对于西医目前治疗痉挛性斜颈的办法,从根本上说,都没有“扶正祛邪”的思想。一切对病变肌肉和神经来说,属于“破坏性”的治疗方法,我都不赞成在第一时间选择。
正如治疗感冒发烧,吃上中药,可能体温反而升高了,之后遍身汗出,脉静身凉,不留后遗症。
而吃上西药或者打上抗生素的点滴,可能马上退烧了,但是,体温正常了,病人却出现咳嗽或身疼疲乏,或食欲锐减,或便秘,或腹泻等后遗症。
为什么呢?
因为邪气在表时,却没有给邪气出路,硬是憋进了体内,到处作乱,出现各种变症。
痉挛性斜颈也是一样的问题。
某处的肌肉、神经,是不听话了,但不能一刀切或者一针灵来解决。
痉挛有成因,疼痛有不良代谢产物,如何疏导,如何调整,不是一时半会纠正的,更不是切一刀打一针邪气就消失了的。
不过,生命总有意外,也总有奇迹,我讲的中医治法是从整体规律上把握,每个人身上发生的奇迹,都有自己的特点,也不是说中医可以治好所有痉挛性斜颈,有的人手术后或者打毒后可以数十年保持健康,也是每个人造化不同吧。
这个病最主要注意的问题是,避风寒,防劳累,调整心情。具体每个人怎么养生,最好和自己的主治医生交流,研究出最适合自己的养生方法。
这里特别强调运动和心情的问题,下面这位患者的问题,许多人也有相似的问题。
运动强度,一定要因人而异,因病情变化而异,一定要适可而止。
在针灸治疗之外,我都会对每个人进行运动指导,有些人太懒,动太少,有些人又太急,动太过,适当最好。
学会放松,学会乐观面对,对于病情加重期,非常重要。
莫泊桑有一段话: “生活永远不可能像我们想象的那样好,但也不会像我们想象的那样糟糕,无论是好的时候,还是糟糕的时候,都一定要坚强。” 人面对疾病时,或乐观,或悲观的态度,在很大程度上决定了疾病发展的方向。 对于在我这里治疗过的患者,我都了解病情和习惯、心态等与病情可能的加重情况有关的信息,但是,对于从未见过的病人,我很难帮他找到加重的可能性因素,正如下面这位病友的提问。
我的回答是:这个不好说。是不是针刺太强,或是否用电针了,或受寒、生气等原因,或五脏内在仍不通,病情加重的原因,不是一个症状可以判断的。
我一般都是全面性、全身性调理,身心结合调整,是很复杂的过程。建议你再观察下,或者和给你治疗的主治医生交流下,听听医生的想法。